狼和健康科普 ｜ 包皮卡住了，小弟弟快被勒断了怎么办？

发布时间：2023-04-21 09:43浏览次数：来源于：网络

包茎、包皮过长的朋友，“丁丁”总是要翻一下才能“露头”~不少朋友在上翻包皮时，都遇到过包皮“卡住”翻不下来，甚至出现水肿的情况，这就是包皮嵌顿，严重时可能导致“丁丁”也保不住！今天我们就来说说包皮嵌顿到底是怎么一回事~

包皮嵌顿是由于包皮外口过小，包皮强行上翻或下翻，使狭小的包皮口紧箍在冠状沟处，可引起包皮和阴茎头血液、淋巴回流障碍，导致包皮及阴茎头发生局部水肿、淤血甚至坏死。

主要症状

●阴茎头肿胀、充血，包皮局部水肿

●冠状沟处可见紧箍的包皮口

●阴茎头疼痛伴排尿困难

▲出现以上症状应及时就医

包皮嵌顿的发病基础是包皮口存在狭窄环或相对狭窄，所谓“嵌顿”，说白了就是卡住了，一般受这几个因素影响：

1.包皮过长或包茎

包皮过长或包茎的人，一般包皮外口都较小。如果将包皮强行上翻，而又不及时复位时，包皮就会卡在阴茎头下方。

2.性生活或手淫

包皮强行上翻的情况，也会出现在性生活或手淫中，这不用我多说了吧~

3.经尿道检查

在导尿或尿道膀胱镜检查等经尿道操作时，如果包皮没有及时复位也会引起。

4.其他

清洗包皮或排尿后未将包皮恢复至正常位置。

由于种种原因，包皮嵌顿患者很少及时就诊，来诊者一般病程超过24小时。长期嵌顿可能会造成阴茎头局部缺血加重，而后慢慢出现糜烂与坏死。

因此，一旦发生包皮嵌顿，应尽早到医院泌尿外科就诊，医生可通过手法让包皮复位。如果嵌顿时间较长，单纯手法复位不能恢复，这时则需要手术复位，也就是做包皮环切术。

据《2019版中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》指出，嵌顿包茎手法复位后往往会复发，所以至少应在背侧劈开，或在急性期后进行包皮环切术。一个急性的嵌顿包茎，手法复位失败或已经存在较长，应紧急行狭窄环背侧切开，若嵌顿包皮已经破溃或情况允许，可急诊做包皮环切术。

包皮环切术是预防和治疗包皮嵌顿的有效方法，将过长的包皮切除，就不会再发生包皮嵌顿了。

包皮环切术也是目前开展最广泛的泌尿男科手术，一般在门诊即可完成，当天做完，当天回家！建议反复发生包皮嵌顿的男性朋友，尽早把过长的包皮切了吧~

参考资料：
[1]郭应,张心湜,孙颖浩, 吴阶平泌尿外科学[M].人民卫生出版社.201909 .
[2]《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》2019版

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